MedDelin : Outil web d'apprentissage de délinéation des tumeurs en radiothérapie conformationnelle

Overview & Synopsis

L'utilisation croissante de masses importantes de données pour le développement de modèles suffisamment complexes, robustes et généralisables - notamment dans les développements d’apprentissage statistique et d’apprentissage profond - s’accompagne d’une nécessité d’annotations expertisées et multiples, afin de permettre aux modèles de refléter au mieux la variabilité inter-experts. Cette phase d’annotations est souvent problématique, car au-delà de l’aspect sécurisé et légal de l’accès aux données, la facilité, l’ergonomie des outils et la disponibilité des experts contraignent fortement cette tâche. Cette problématique se trouve accentuer lors de comparaison inter-experts ou lors d’apprentissage pédagogique d’une expertise Dans un cadre formateur d’identification de régions cancéreuses à traiter, il n’existe pas d’outils facilement déployables et customisables pour les besoins d’enseignements avec les contraintes liées à cette activité : une ergonomie importante afin de faciliter la prise en main, une sécurité renforcée avec un accès à des données hors systèmes d’imagerie hospitaliers, la possibilité d’ajouter des tutoriels, commentaires et corrections par un expert superviseur et de partage des résultats pour analyse future. La plateforme AWESOMME (https://covid.creatis.insa-lyon.fr/awesomme/) a été développée pour permettre des annotations et des analyses avancées pendant une session clinique avec des connexions au PACS. Elle est actuellement déployée sur deux sites (laboratoire Creatis et Centre Leon Berard, Lyon). Son extension MedDelin dans un cadre pédagogique en radiothérapie conformationnelle a permis de palier à une réelle difficulté d’évaluation des étudiants, de leur montée en expertise, de réappropriation, partage de cas complexes et corrections. Les développements d’AWESOMME ont été ainsi de deux natures : - le développement d’un mode complet et étendue d’annotations radiothérapiques avec le développement d'exercices pour permettre les définitions des volumes cibles associés à des métriques se basant sur les délimitations de référence de l'expert. - un accès simplifié au mode via des codes permettant une gestion fine des groupes d'internes. Dix patients anonymisés ont été fournis par le Centre Leon Berard, Lyon afin de générer GVT, CTV et PVT plus ou moins complexes selon le cas à analyser. Le mode MedDeLin a été déployée sur les instances de la plateforme. Une phase d'évaluation auprès des internes est en cours avec une possible mise à échelle locale (IFMEM de Lyon), régionale (AJORA) puis nationale possiblement. Son accès web permet de diminuer fortement les contraintes de formation et d'évaluation. La plateforme AWESOMME avec ce mode éducatif dédié à la radiothérapie offre un accès sécurisé et identifié à des exercices régulièrement mis à jour. Elle assurera une montée en expertise rapide et opérationnelle des internes. Ce mode sera accessible à la fois sur les sites de déploiement de la plateforme ou pour des formations nationales.