Étude des lymphocytes innés au cours de l'artérite à cellules géantes

Overview & Synopsis

Ce travail de thèse a été axé sur l’étude des lymphocytes innés au cours de l’artérite à cellules géantes (ACG) Une étude multicentrique, au sein du CHU de Dijon et de l’hôpital Belle Isle à Metz a permis d’inclure 34 patients atteints d’ACG, et 20 témoins. Les échantillons ont été étudiés dans le laboratoire de l’unité INSERM 1098 à Dijon. Tout d’abord, nous avons objectivé la présence de lymphocytes T invariants associés aux muqueuses, (MAIT) au sein de lésions vasculaires d’ACG, ainsi que leur absence au sein d’artères de patients non atteints d’ACG. Les MAIT circulants issus de patients présentaient par ailleurs un phénotype et des capacités fonctionnelles pro-inflammatoires, avec une importante production d’IFN-gamma, ce qui n’était pas le cas chez les témoins. Dans un second temps, nous avons étudié dans cette pathologie les cellules lymphocytaires innées (ILC), en montrant leur diminution globale dans le sang périphérique par rapport aux témoins. Enfin nous rapportons des données concernant l’effet de l’Ustekinumab, sur la polarisation des lymphocytes T au cours de l’ACG.Ces travaux ont permis de progresser dans les connaissances physiopathologiques de l’ACG en soulignant un possible role des lymphocytes innés, en particulier à la phase initiale de la maladie, via leur activation par les interleukines IL-12 et l’IL-18. Nos résultats sont en faveur de l’utilisation de traitements ciblants ces cytokines pour inhiber la voie de l’IFN-gamma au cours de l’ACG.