Le médecin généraliste picard face à la vaccination en 2022

Overview & Synopsis

Introduction : Depuis la découverte des vaccins, l'information sur la vaccination est généralement transmise par les médecins généralistes en consultation. Malgré les changements récents, tels que la mise en place de campagnes d'information médiatique sur la vaccination et l'extension de la possibilité de vaccination à d'autres professionnels de santé, l'une des principales limites de la politique vaccinale française est l'hésitation des médecins. Une thèse réalisée en Picardie en 2016, a révélé un taux de 6.5% d'hésitation vaccinale parmi les médecins traitants. Depuis, la loi sur l'obligation vaccinale chez les nourrissons et la pandémie de la Covid-19 ont eu un impact sur l'attitude des médecins envers la vaccination. Notre thèse cherche à répondre à la question de savoir si l'hésitation vaccinale chez les médecins généralistes a changée après ces deux événements majeurs, et comment ils font face aux changements de la politique vaccinale. Matériels et méthodes : Six cents médecins généralistes, 200 par département, ont été tirés au sort pour répondre à un questionnaire de 13 questions, envoyé soit par mail, soit par courrier. Résultats : Nous avons reçu cent-huit réponses, soit un taux de réponse de 18%. 3.7% des médecins se sont définis " vaccinateurs hésitants ", trois d'entre eux à cause de la pandémie, étant " vaccinateurs favorables " auparavant. Le changement d'hésitation vaccinale par rapport à 2016 n'est pas significatif (p 0.40), Odds Ratio : 1.83 [95% CI, 0.56-6.00]. La loi sur l'obligation vaccinale de 2018 a eu un impact moins important que la pandémie de la Covid 19 sur l'hésitation vaccinale. Les médias ont joué un rôle important pendant la pandémie, 34.3% des généralistes les ayant utilisés comme source d'information. Face à un refus, les médecins ont souvent la sensation de ne pas pouvoir convaincre les patients, mais les informent des risques et des bénéfices. La majorité des médecins reste favorable à la vaccination, cependant plusieurs médecins favorables ne proposent pas tous les vaccins recommandés aux patients, en raison d'un doute sur leur efficacité. 29.9% des médecins sont opposés à l'élargissement de la possibilité de vacciner à d'autres professionnels, affirmant que la vaccination reste un acte médical. Discussion : L'hésitation vaccinale chez les médecins interrogés en 2022 est de 3.7%, contre 6.5% en 2016. Cette différence n'est pas significative, p 0.40, mais elle indique une tendance à la 10 baisse de l'hésitation vaccinale chez les médecins. Cette diminution peut s'expliquer par une population de répondeurs plus jeune, et qui préfère s'installer en groupe ou en MSP plutôt qu'en cabinet seul. 75% des médecins hésitants ont, en effet, une pratique isolée, un âge supérieur à 50 ans et utilisent les médias comme source d'informations. On pourrait donc s'attendre, dans les prochaines années, à une baisse de l'hésitation vaccinale, en l'absence de tout autre événement majeur impactant. Conclusion : Nous avons interrogé les médecins généralistes picards sur leur attitude face à la vaccination, nous retrouvons une tendance à la diminution de l'hésitation vaccinale, qui reste toutefois présente, principalement à cause de la pandémie de la Covid-19. La majorité des généralistes reste favorable à la vaccination, favorable à l'obligation vaccinale et en accord avec les mesures gouvernementales en matière de politique vaccinale.