Genre et santé : enquête qualitative auprès de médecins généralistes sur leurs représentations des disparités en santé entre les hommes et les femmes réalisée en 2019 dans les Pyrénées Atlantiques

Overview & Synopsis

Contexte : des écarts de prévalence en termes de maladies entre les hommes et les femmes, que les différences biologiques seules n‘expliquent pas, ont pu être mis en évidence dans la dépression et les maladies cardio-vasculaire (MCV). Des travaux de sociologie se sont intéressés à la concordance entre représentations genrées de la santé dans la population générale et les différences de santé entre hommes et femmes. Objectif : cette étude vise à explorer les représentations des médecins généralistes (MG) sur les disparités en santé entre hommes et femmes afin de les confronter aux représentations de la santé dans la population générale et à la morbidité différentielle des hommes et des femmes. Méthode : des entretiens individuels semi-dirigés ont été menés auprès de MG hommes et femmes jusqu’à saturation des données. Les verbatims ont été analysés selon la méthode de la théorisation ancrée par deux investigatrices avec un double codage. Résultats : 12 entretiens ont été réalisés. Cette étude montre que l’expression genrée du mal-être est plus facilement perçue par les MG chez les femmes que chez les hommes, chez qui la dépression est plus difficile à repérer. Les MG ont une représentation masculine des MCV et expriment des difficultés dans le diagnostic de l’infarctus du myocarde (IDM) chez les femmes. Leur perception des comportements genrés des patients est conforme aux représentations genrées de la santé dans la population générale. Conclusion : les représentations chez les MG des disparités en santé entre hommes et femmes, en étant conformes aux représentations genrés dans la population générale et à la morbidité différentielle, peuvent venir renforcer les disparités en santé des hommes et des femmes. Cette étude met en évidence l’intérêt d’intégrer la question du genre et de la santé à la formation médicale, notamment dans une approche pluri-disciplinaire avec les sciences sociales, sans occulter les autres déterminants sociaux de santé.