Prévalence de la dénutrition de la personne âgée en détention : étude transversale au Centre de détention de Toul

Overview & Synopsis

CONTEXTE: La population carcérale française de 60 ans et plus a quintuplé en vingt-cinq ans. Son âge, son environnement socio-économique défavorable et son état de santé précaire la rendent vulnérable. Les détenus âgés cumulent les facteurs à risque de dénutrition protéinoénergétique (DPE). OBJECTIF: Il était de déterminer la prévalence des sujets dénutris ou à risque de dénutrition chez les détenus de 60 ans et plus au centre de détention de Toul (CDT). MÉTHODES: Une enquête exhaustive des dossiers médicaux des détenus de 60 ans et plus a été réalisée exploitant les données nutritionnelles de moins de 12 mois. Les critères de DPE étaient ceux de la Haute Autorité de Santé avec un intervalle de confiance (IC) à 95 %. RÉSULTATS: Sur les 89 sujets éligibles, 82 ont été inclus (âge moyen : 67,19 ans). 6,10% (IC 2,01-13,66) étaient dénutris et 20,7 % (IC 12,57-31,11) à risque de DPE. Les facteurs significativement associés à un état nutritionnel altéré étaient : l'absence de ressources financières, les troubles bucco-dentaires ou de déglutition, les troubles psychotiques ou du comportement, l'insuffisance d'organe chronique sévère et la perte d'autonomie. Il n'y avait pas d'association significative avec l'âge, le niveau d'étude, la date d'entrée au CDT, le nombre d'incarcérations, les sources d'alimentation, la présence d'un régime restrictif, le nombre de médicaments, le cancer, les pathologies neurologiques. CONCLUSION: La prévalence de la DPE et des sujets à risque de DPE chez les détenus de 60 ans et plus justifie les dépistages nutritionnels systématiques au CDT.