Les évolutions de l’activité de la hiérarchie paramédicale en lien avec la nouvelle gouvernance hospitalière

Overview & Synopsis

La création des pôles au sein des hôpitaux s'est traduit par la mise en place de nouvelles fonctions intermédiaires, décentralisant ainsi pour partie certaines dimensions du management. Cet article vise à rendre compte de la place juridique des Cadres paramédicaux médicaux. Nouveau métier inscrit dans la hiérarchie paramédicale, il est peu connu et encore mal valorisé. Dans ce contexte, notre objectif est de donner consistance à l’activité de ces cadres paramédicaux de pôle, en nous préoccupant de leur activité de travail. Ceci afin de rendre compte de leur action sur le fonctionnement des pôles. Qui sont les CPP ? Quelle est la nature de leur activité ? Quel est l’impact de cette activité sur le fonctionnement des pôles ? Quelle place occupent-ils ? L’argumentation prend appui sur des études de cas réalisées dans une organisation spécifique, dont la dimension bureaucratique renforcée pèse particulièrement sur l’activité et contribue encore davantage à occulter la dimension politique du travail des cadres. Dans un premier temps nous présenterons la méthode et nous reviendrons sur notre choix de rester sur les terrains parisiens pour cette communication qui explore le développement de l’activité des CPP. Dans un second temps, nous présenterons nos premiers résultats en nous centrant sur les modalités de collaboration au sein des pôles et avec les autres acteurs de l’hôpital. Ces données révèlent la forte dimension politique de l’activité du CPP, contrairement à la perception véhiculée par une vision médico centrée de la gestion des pôle.